Көйләү вакытында бер тапкыр гына имзалагыз. Аннан соң пациент тутырган һәр медицина тарихы табиб тарафыннан карап чыгылганда автоматик рәвештә каршы имзалана — кәгазьсез, калган имзаларсыз, көн азагында өелгән эш юк.
Һәр имза карап чыгу мизгеленә криптографик вакыт билгесе белән бәйләнгән. Имзаланган PDF кем, кайчан, нинди җайланмада имзаланганын күрсәтә һәм Сезнең медицина хатасы иминдәге компаниягез таләп иткәндә ала алырлык раслап була торган аудит журналын ясый.
Имзаланган медицина тарихлары кыр дәрәҗәсендә AES-256-GCM белән шифрлана һәм Сезнең PMS системасындагы пациент картасына кире языла. Оригиналлар Сезнең штат кагыйдәләре буенча сакланалар — 7, 10 яки пациентның гомере буена.
Пациентның медицина тарихында стоматолог имзасын таләп итүче һәр штатны күрсәткән бердәм федераль закон юк. Бу таләп гадәттә штат стоматология советлары кагыйдәләреннән яки медицина хатасы иминдәге компанияләр стандартларыннан килә, алар табибның карап чыгуын һәм имзасын кыйммәт стандарты дип саныйлар. Берничә мисал:
Мичиган Административ Кодексы R 338.11120 (Стоматология дәвалау язмалары) таләп итә: стоматологның дәвалау язмасында пациентның медицина һәм стоматология тарихы булырга һәм стоматолог — яки стоматология терапевты — һәр процедура өчен язмада үзен күрсәтергә тиеш. Совет моны медицина тарихы өлешенә стоматологның имзасы яки инициаллары таләп ителүе дип аңлый.
Чыганак: Мичиган Административ Кодексы R 338.11120.
Калифорния Стоматология Ассоциациясе киңәш итә: стоматология белгече медицина тарихы формасын пациент белән карап чыккач, формага белгеч тә имза куярга һәм дата куярга тиеш. Бу кодлаштырылган закон түгел, ә профессиональ күрсәтмә, ләкин Калифорниядә җаваплылык иминдәге компанияләр һәм Стоматология Практика Акты гадәттә стоматолог имзасын пациент язмасының таләп ителгән элементы дип санайлар.
Чыганак: Калифорния Стоматология Ассоциациясе практика күрсәтмәләре.
CDC, штат стоматология советлары һәм медицина хатасы иминдәге компанияләр чыганаклары билгелиләр: медицина тарихы формасын алу һәм стоматологка имзалату кирәкмәве игътибарсызлык дип саналырга мөмкин. Техас, Флорида, Нью-Йорк һәм башка күп штатлар шул ук көтүне ачык законнар аша түгел, ә совет күрсәтмәләре һәм иминдәге компания контрактлары аша белдерәләр — ләкин практик стандарт бертөрле.
Иң яхшы очракта бернәрсә дә. Иң начар очракта — пациентта тискәре реакция килеп чыга, тарихта ачыкланган дарулар арасында каршылык була, яки штат советыннан язмалар таләбе Сезнең өстәлегезгә килә — имзасыз медицина тарихы A нөсхәсе Дәлил булып китә. Медицина хатасы иминдәге компанияләр һәм дәгъва белгечләре икесе дә бу төрле ярылышны эзлиләр.
Дөрес юл — катырак тренинг яки каты тикшерү исемлекләре түгел. Дөрес юл — тутырылган кабул итү картага табиб имзасыз керә алмаганын ясау. Менә шуны автоматик каршы имзалау эшли.
Дүрт адым, барысы да күренми. Пациент моны күрми. Табиб бер тапкыр гына имзалый һәм оныта.
Башлангыч көйләү вакытында стоматолог имзасын сызып яки йөкләп куя һәм исемен һәм лицензия номерын раслый. Шул — имза практиканың сейфында шифрланып сакланыр.
Пациент теләсә нинди җайланмада медицина тарихын тутыра. Барлык җаваплар кертелү вакытында шифрланалар һәм җибәрү вакытында PDF файлына тупланалар.
PDF файл белгечнең карап чыгу чиратына төшә. Панельдә бер басу белән табибның электрон имзасы, вакыт билгесе һәм лицензия номеры медицина тарихы блогына кулланыла.
Каршы имзаланган PDF тәмамлаушылык-дәлилле хэш белән архивлаштырыла һәм Dentrix, Eaglesoft, Open Dental, CareStack яки Сезнең PMS системасында пациентның карточкасына языла.
Һәр кабул PDF файлы Сезнең дәүләт советы һәм һөнәри җаваплылык компаниясе күрергә теләгән тулы аудит эзен саклый — һәм Сезнең команда аны җыярга тиеш түгел.
Имзаланган сәламәтлек тарихы Intake Dental системасының калган өлешләре кебек үк шифрлау, керү контроле һәм BAA ябу алалар. Әгәр Сез инде клиент булсагыз, автоматик каршы имзалау килешү буенча эшли — өстәмә көйләү дә, өстәмә түләү дә кирәк түгел.
Бернинди дә штатта “стоматологлар сәламәтлек тарихы формаларына имза куырга тиеш” дигән ачык закон юк. Аның урынына штат стоматология советларының административ кагыйдәләре (Мичиган иң ачык мисал), CDA стилендәге һөнәри күрсәтмәләр (Калифорния) һәм һөнәри җаваплылык компаниясе контракт телләре (Техас, Флорида, Нью-Йорк һәм башкалар) катнашмасы бар, алар җыелып имзаны стандарт карау итеп саныйлар. Гамәли киңәш — һәр берсенә имза кую.
Ул табибның визуаль имзасы (көйләү вакытында сызылган яки йөкләнгән) плюс бастырылган исем, лицензия номеры, дата һәм вакыт рәвешендә күренә, провайдер өчен резервланган имза блогында. Күренә торган имза астында документның төгәл байтларына бәйләнгән криптографик хэш бар, шулай итеп имзаны алып башка формага куллану мөмкин түгел.
Федераль ESIGN акты һәм UETA (49 штат тарафыннан кабул ителгән) буенча, электрон имза чын сыя имзасы белән бер үк законлы көчкә ия, әгәр имза куючы имза куярга теләгән булса һәм имза ышанычлы рәвештә документ белән бәйләнгән булса. Безнең электрон-имза агымы ике тестны да үти — ниятне бер тапкыч раслау белән язып алына, һәм имза криптографик рәвештә документка бәйләнгән. Кайбер штат стоматология советларында аерым документлар саклау кагыйдәләре бар; без килешү буенча иң каты кагыйдәне үтибез.
Автоматик каршы имзалау Intake Dental санлы кабул агымына урнаштырылган. Әгәр Сез кәгазь кабулларны сканерладыгыз икән, тикшерү чиратыннан табибның электрон-имзасын куллана аласыз, әмма пациент ягыннан җайланма/IP аудит эзен югалтасыз. Әгәр Сез башка кабул продукты кулланасыз икән, без имзаланган PDF файлларны Сезнең PMS системасына экспортлый алабыз, әмма вакыт билгесе яки тәмамлаушылык-дәлилле хэш алмассыз, әгәр кабул безнең системада башыннан ахырына кадәр яшәмәсә.
Чыганак: CDC, штат стоматология советлары күрсәтмәләре һәм иминдәге компанияләр көйләү язмалары.
Бу бит мәгълүмати характерда, юридик киңәш түгел. Сезнең практикага кагылышлы төгәл таләпне белү өчен үз штатыгызның стоматология советы кагыйдәләрен һәм медицина хатасы иминдәге компания контрактын тикшерегез. Төп мәгънә гади: закон булсын, булмасын, стоматолог имзасын мәҗбүри дип санау — якланучан позиция.
Имзаланган сәламәтлек тарихлары Сезнең практиканың HIPAA өчен яраклы болыт хранилищесында AES-256-GCM кыр дәрәҗәсендәге шифрлау белән саклана. Саклау соңгы визиттан 10 ел яки пациентның гомер буе — Сезнең дәүләт советы таләп иткәне озынрак булганына килешү буенча көйләнгән. Сез теләсә кайсы имзаланган документны, аның тулы аудит эзе белән, теләсә кайсы вакытта ала аласыз.
Штат стоматология советлары һәм практика иминлегы сыйгортасы компанияләре пациентның сәламәтлек тарихында стоматолог имзасын стандарт ярдәмнең өлеше буларак карыйлар. Intake Dental һәр тулыландырылган керү PDF-ына доктор электрон имзасын автоматик куллана — вакыт билгесе, аудит юлы һәм Сезнең PMS-ка язу белән.
Беренче форманы бер минуттан да азрак вакытта урнаштырыгыз. Контрактлар юк, көчәү юк.